Внутреняя среда организма

Кровь состоит из жидкой части — плазмы и взвешенных в ней форменных элементов: лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов.

Функции крови:

• Транспортная
• Терморегулирующая
• Регуляторная
• Защитная
• Гомеостатическая

Если дать крови отстояться, то произойдёт её расслоение на составные части.

Сверху окажется прозрачная, слегка желтоватая жидкость – плазма крови (60%).

Вниз осядут форменные элементы крови.

При отстаивании крови в пробирке происходит её расслоение: сверху — прозрачная желтоватая жидкость (плазма, около 60 % объёма крови), снизу — форменные элементы.

Состав плазмы крови:

• 90 % — вода
• 8 % — белки (в том числе фибриноген)
• 0,9 % — NaCl (физиологический раствор)
• Глюкоза, витамины, жиры, гормоны, продукты распада

Белки плазмы крови

• Альбумины — транспортные белки (транспортируют липиды, гормоны, лекарственные средства)
• Глобулины — крупные молекулы, в эту группу входят антитела (иммуноглобулины)

• Фибриноген — отвечает за свёртывание крови

  Кровяная сыворотка — плазма крови без фибриногена

Форменные элементы крови

Эритроциты

• Красные безъядерные клетки двояковогнутой формы
• Содержат белок гемоглобин
• Не способны к делению
• Мембрана может содержать агглютиногены А или В, резус-фактор (Rh) и другие белки

Место образования: красный костный мозг (у плода — в печени и селезёнке)

Продолжительность жизни: 3–4 месяца

Место отмирания: селезёнка, печень (железо из гемоглобина накапливается в печени)

Функции: перенос O₂ из лёгких в ткани и CO₂ из тканей в лёгкие

Соединения гемоглобина:

• Оксигемоглобин — Hb + O₂ (перенос кислорода)
• Карбгемоглобин — Hb + CO₂ (перенос углекислого газа)
• Карбоксигемоглобин — Hb + CO (угарный газ). Сродство гемоглобина к угарному газу в 300 раз выше, чем к O₂. Молекула теряет способность транспортировать кислород → человек может погибнуть от гипоксии!

Анемия (малокровие) — снижение способности крови переносить кислород. Причины: уменьшение числа эритроцитов и гемоглобина, недостаток витамина B₁₂ и железа, кровопотеря, отравления, наследственные или инфекционные заболевания (малярия).

Лейкоциты

• Белые кровяные амёбообразные клетки, имеющие ядро
• Способны к активному движению и фагоцитозу

Место образования: красный костный мозг, селезёнка, лимфатические узлы

Продолжительность жизни: 3–5 дней

Место отмирания: печень, селезёнка, места воспаления

Функции:

• Обнаружение и уничтожение бактерий и вирусов путём фагоцитоза
• Уничтожение изменённых (раковых) клеток
• Уничтожение погибших клеток организма
• Участие в аллергических реакциях
• Участие в воспалительных реакциях
• Выработка антител
• Формирование иммунной памяти

Тромбоциты

• Кровяные безъядерные пластинки
• Участвуют в свёртывании крови

Место образования: красный костный мозг

Продолжительность жизни: 5–7 дней

Место отмирания: селезёнка, печень, красный костный мозг

Функции: участвуют в свёртывании крови при повреждении сосуда, способствуя превращению белка фибриногена в фибрин (волокнистый кровяной сгусток)

Свёртывание крови (последовательность)

1. Нарушение целостности сосуда
2. Разрушение тромбоцитов около повреждённого участка → высвобождение тромбопластина
3. Высвобождение протромбина
4. Переход протромбина в активную форму — тромбин (обязательно с участием ионов Ca²⁺!)
5. Связывание тромбина с растворимым фибриногеном
6. Образование нерастворимого фибрина в виде нитей
7. Застревание эритроцитов в нитях фибрина
8. Образование тромба

9. Регенерация ткани, растворение тромба

   Для ОГЭ: при ответе о свёртывании крови нужно упомянуть 4 компонента: тромбоциты, ионы Ca²⁺, протромбин и фибриноген.

Гемофилия — наследственное заболевание, вызывающее несвёртываемость крови.

Гепарин — вещество, препятствующее свёртыванию крови (образуется в печени, лёгких).

Витамин К — один из факторов свёртывания крови.
 

Переливание крови

• Существует 4 группы крови, которые отличаются между собой набором белков в плазме и эритроцитах: I – 00, II – А0, III – В0, IV – АВ

• В эритроцитах бывает два вида белков – агглютиногены А и В, а в плазме есть вещества, вызывающие склеивание – агглютинины α и β.

• Известно, что агглютинин α, содержащийся в плазме, склеивает эритроциты, содержащие в своей мембране агглютиноген А; агглютинин β – склеивает эритроциты, содержащие в своей мембране агглютиноген В.

• При переливании крови от донора к реципиенту, возможна агглютинация (склеивание) и гемолиз (разрушение) эритроцитов.

• Универсальным донором является I группа крови, универсальным реципиентом IV.

Переливание крови: резус-фактор

• В эритроцитах примерно 85% всех людей имеется еще один агглютиноген – белок резус-фактор (Rh) - это резус-положительные люди (Rh+).

• У 15% резус-фактор отсутствует – это резус-отрицательные люди (Rh-).

• При введении резус-отрицательному реципиенту крови резус-положительного донора, образуются антитела. При повторном переливании крови может произойти склеивание эритроцитов. Поэтому необходимо учитывать совместимость еще и по Rh-фактору.

Тканевая жидкость 

Она находится в межклеточном пространстве тканей и органов человека. Из нее клетки поглощают необходимые вещества и в нее выделяют продукты своего метаболизма. По составу тканевая жидкость близка к плазме крови, но не содержит форменных элементов (кроме небольшого числа лейкоцитов). В ней около 95% воды, 0,9% минеральных солей, 1,5% белков и других органических веществ, а также кислород и углекислый газ.

Лимфа 

Формируется из тканевой жидкости. Лимфа состоит из жидкой части, которая похожа на плазму крови, но содержит меньшее количество белков и форменных элементов (в основном находятся лимфоциты). Эритроциты в лимфе отсутствуют. В лимфе есть фибриноген, поэтому она также может свертываться.